Аносмия — полная потеря обоняния.
Причины возникновения заболевания.
Аносмия возникает при отеке слизистой оболочки полости носа и при других видах обструкции, затрудняющих прохождение запаха к обонятельной области. При разрушении обонятельного нейроэпителия (при вирусных инфекциях, атрофическом рините или хроническом рините, характерном для гранулематозных заболеваний и опухолей). Или при разрушении обонятельных нервных волокон, луковиц, трактов или центральных соединений (например, при травме головы, внутричерепных операциях, инфекциях или опухолях).
Травма головы — это основная причина аносмии у молодых несовершеннолетних; вирусные инфекции и болезнь Альцгеймера — у пожилых. В 14-26 % случаев гипосмии или аносмии играет роль инфекция верхних дыхательных путей, особенно грипп.
У большинства пациентов с аносмией сохраняется нормальное восприятие соленого, сладкого, кислого и горького, но утрачивается способность различать запахи, в основном зависящая от обоняния. Поэтому они часто жалуются на потерю вкуса (агевзия). Ели она односторонняя, аносмия часто остается нераспознанной.
Диагностика аносмии.
Для диагностики, если причина неизвестна, требуется тщательное обследование на предмет заболеваний полости носа и внутричерепных болезней и исследование черепно-мозговых нервов и верхних дыхательных путей (особенно носа и носоглотки). Выполняют компьютерную томографию с контрастированием, позволяющую исключить опухоли и переломы основания передней черепной ямки. Также проводят психофизическую оценку идентификации запаха и вкуса.
Лечение потери обоняния.
При лечении аллергического или бактериального ринита и синусита или удалении полипов и доброкачественных опухолей носа обоняние возвращается. Заболевания, вызывающие разрушение обонятельного нейроэпителия или центральных путей, не поддаются эффективному лечению, хотя возможно спонтанное выздоровление в случае регенерации обонятельного эпителия и центральных путей.
Если аносмия это потеря обоняния, то афазия — потеря способности говорить, слушать, писать и читать. Частой причиной является инсульт. Лечение афазии после инсульта должно быть комплексным и включать в себя как лекарственную терапию, так и психотерапевтическое лечение.
Далее — Вагинальное УЗИ
Вернуться на главную страницу