Объемное образование шеи - Народные методы лечения рака

Перейти к контенту

Главное меню:

Объемное образование шеи

Пальпируемое образование шеи может быть инфекционным, воспалительным, врожденным, травматическим или неопластическим. Увеличение слюнных желез может происходить в результате тех же причин.
Наличие вирусной или бактериальной инфекции в любом месте ротоглотки может вызвать реактивную шейную лимфаденопатию. Реже встречается первичная бактериальная инфекция лимфатического узла. Вовлечение в процесс лимфатических узлов - чаще генерализованное, чем изолированное - также встречается при некоторых системных заболеваниях (например, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ, туберкулез).
Опухоль может быть как первичной, так и вследствие метастазирования из нижних дыхательных путей и пищеварительного тракта; лимфомы Ходжкина, карциномы щитовидной или слюнной железы; из таких отдаленных очагов, как легкие, простата, желудок, толстый кишечник и почки. Около 60 % опухолей надключичного треугольника являются результатом метастазирования из удаленного первичного очага. В 80 % случаев злокачественная лимфаденопатия другой области шеи возникает при локализации процесса в нижних дыхательных путях и пищеварительном тракте. Опухоли также может исходить из области границы заднебоковой поверхности языка и дна полости рта с последующим вовлечением носоглотки, нёбной миндалины, гортанной поверхности надгортанника, гипофарингса, включая грушевидный синус.

Диагностика объемных образований шеи

Анамнез. Появление объемного образования может следовать за возникновением симптомов ОРВИ или фарингита и увеличиваться в течение нескольких дней, что позволяет предположить наличие доброкачественной реактивной лимфаденопатии. Употребление алкоголя, табака (особенно нюхательного и жевательного), плохо подогнанные зубные протезы и хронический оральный кандидоз являются факторами риска развития малигнизации. Повышает риск также недостаточная гигиена полости рта. Длительное существование опухоли у пациента с наличием перечисленных факторов риска позволяет заподозрить злокачественное новообразование. Воспаление сопровождается болью в отличие от кисты или опухоли. Все эти признаки и симптомы, длительно существующие, обязывают к проведению полного обследования.
Физикальное обследование. Кожа головы, полости уха, носа, рта, носо-, рото-, гортаноглотки и гортани должны быть тщательно осмотрены на наличие видимых признаков воспаления или повреждения. Красные или белые пятна (эритро- и лейкоплакия) могут оказаться предраком или раком. Болезненность при пальпации опухоли шеи, расположенной на языке, щитовидной и слюнных желез, говорит в пользу воспаления (чаще инфекционной природы). Плотная неподвижная и безболезненная опухоль предполагает наличие злокачественного процесса.
Необходимо осмотреть все лимфатические узлы и селезенку. Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия часто возникает при инфекционном мононуклеозе и опухоли лимфоретикулярной ткани.
Инструментальная диагностика объемного образования шеи
Если причина объемного образования шеи кажется очевидной (например, лимфаденопатия вследствие перенесенного фарингита) или это недавно возникшая подвижная опухоль у молодого здорового человека, дальнейшего экстренного обследования не требуется. Однако пациент проходит постоянные повторные осмотры; если опухоль не разрешается, необходимо дальнейшее обследование.
Большинству пациентов необходимо провести рентгенографию грудной клетки и сделать OAK. Если при обследовании выявлено, что повреждение рта или носоглотки не регрессировало в течение 2 недель, следующий этап может включать рентгенографию, КТ, МРТ или тонкоигольную биопсию. Затем при наличии показаний выполняется биопсия данного участка. У молодых пациентов при наличии факторов риска развития рака области головы или шеи проведение биопсии возможно. Пожилые же пациенты при наличии факторов риска должны пройти дальнейшее обследование для выявления первичного очага; биопсия опухоли шеи может показать лишь наличие чешуйчато-клеточной карциномы, не указав первоисточник. Таким пациентам необходимо проведение прямой ларингоскопии, бронхоскопии и эзофагоскопии с биопсией всех подозрительных участков. Обязательно должна быть выполнена КТ головы, шеи, грудной клетки и сканирование щитовидной железы. Если первичная опухоль не обнаружена, необходимо проведение эксцизионной биопсии, которая предпочтительнее инцизионной, поскольку производят полное извлечение отсеченной опухоли. Инцизионная биопсия (она не является хирургической операцией в полном смысле слова) проводится, когда нельзя исключить злокачественную природу опухоли. Если первичная опухоль все еще не идентифицирована, проводится биопсия носоглотки, нёбной миндалины и основания языка.

Далее - Рак нижней челюсти


Нужна срочная компьютерная помощь? Обращайтесь в компанию  "ProfiComp". Производиться ремонт компьютеров Арбатская и другие районы не далеко от места вашего жительства. Гарантия на работу.

Далее - Молитвы от рака

Вернуться на главную страницу


 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню