Симптомы инсульта - Народные методы лечения рака

Перейти к контенту

Главное меню:

Симптомы инсульта.


Инсульт - внезапно наступающее острое нарушение мозгового кровообращения. Выделяют геморрагический и ишемический (тромботический, нетромботический и эмболический) инсульты.
Кровоизлияние происходит в результате разрыва артерии при аневризме или в результате эритродиапедеза при колебании артериального давления и изменения функционального состояния сосудов.

Прежде чем мы перейдем к симптомам инсульта, пару слов о постинсультном лечении. Реабилитация после инсульта направлена на восстановление функциональных нарушений нервной системы, бытовую, профессиональную и социальную реабилитацию. Для коррекции недостаточности мозгового кровообращения возможно применение препарата традиционной китайской медицины - Болюсы Хуато.

Симптомы инсульта и течение заболевания.

Внезапное начало, гиперемия лица, плеторический вид, громкое дыхание, потеря сознания, отсутствие зрачковой реакции на свет. Зрачок на стороне кровоизлияния может быть расширен. Глазная щель на стороне очага обычно меньше смыкается. При попытке поднять верхнее веко и расширить глазную щель определяется гипотония орбикулярной мышцы, ослабление силы век на стороне паралича и противодействие раскрытию век па здоровой стороне. Пассивно поднятое верхнее веко на здоровой стороне опускается и закрывает глаз быстрее, чем на парализованной стороне. На стороне паралича бывает опущен угол рта, выявляется симптом "паруса щеки" или симптом "скурения трубки" (при попытке оттянуть угол рта на стороне паралича отмечается меньшее сопротивление). При перкуссии по скуловой дуге на стороне очага сокращается лицевая мускулатура соответствующей половины лица, на стороне паралича ответа нет. Иногда наблюдается поворот головы и глаз в сторону очага. В здоровых конечностях выражены беспокойство и автоматизированные движения. Симптом ротированной стопы. Гипотония парализованных конечностей. Кожные сухожильные рефлексы понижены или отсутствуют. Задержка или недержание мочи. В моче может обнаруживаться небольшое количество белка, сахара. Повышение температуры. Острый период продолжается 24-48 часов. В восстановительный период выявляется гемипарез с преобладанием поражения дистального отдела конечностей (наиболее нарушены тонкие движения пальцев), гипотония постепенно сменяется спастической гипертонией, повышаются сухожильные и надкостничные рефлексы. Через 3-4 недели после инсульта появляются патологические рефлексы сгибательного типа (симптом Россолимо). Возникают синкинезии, иногда контрактура. В резидуальном периоде наблюдаются отдаленные последствия гемиплегии и нарушение других функций головного мозга.

Распознавание инсульта.

Быстрое развитие очаговых и общемозговых симптомов, расстройство дыхания, сердечной деятельности, функции тазовых органов у больных с сосудистым заболеванием. Диагноз основывается на оценке клинических и параклинических данных. При геморрагическом инсульте могут наблюдаться кровоизлияния в сетчатку. На глазном дне сужения артерий сетчатки, "феномен серебряной проволоки", неравномерность калибра сосудов, вены извиты или слегка расширены, наблюдаются "штопорообразные венулы" (симптом Твиста), артерио-венозные вдавления (симптом Салюс I, II и III степени). Отек сетчатки вокруг сосочков и по ходу крупных сосудов. Кровоизлияния в сетчатку, хлопьевидные и мелкие ишемические очаги. Иногда фигура звезды в области желтого пятна. Неясность границ сосочков, гиперемия, отечность, иногда напоминающая явления застойного соска, изредка побледнение сосочков. При кровоизлиянии в мозг изменяется спинномозговая жидкость (кровянистая или ксантохромная, резко положительны глобулиновые реакции, повышено количество белка). Дифференциальный диагноз проводят между инсультом и опухолью головного мозга, протекающей с апоплектиформным синдромом, если учесть очаговую симптоматику, выраженность общемозговых явлений, характер развития течения. Следует исключить диабетическую и гипогликемическую кому  При алкогольной коме сознание утрачено, обычно бывают рвота, бледность кожных покровов, иногда с синюшным оттенком, пульс напряженный, гипотония мышц, понижение сухожильных рефлексов, отсутствие очаговых симптомов. При интоксикации окисью углерода имеет значение анамнез: вначале ощущения пульсации в голове и давления в сердце, состояние оглушенности, сменяющееся возбуждением. Для клинической картины характерны широкие зрачки, гиперемия лица с розово-красным оттенком, петехии на коже туловища, клонические и тонические судороги, повышение сухожильных рефлексов, тахикардия, повышение температуры, понижение артериального давления, эритроцитемия, гипергемоглобинемия, наличие карбоксигемоглобина. Травматическую кому дифференцируют от инсульта на основании анамнеза, наличия повреждения кожи и костей. Отмечаются нистагм, тахикардия, рвота, анизокория (расширение зрачка на стороне очага). В отличие от инсульта обморок продолжается короткое время, пульс слабый, кожные покровы бледны. Для отличия от эпилептической комы учитывают припадки в анамнезе, развитие комы после судорог, прикус языка, отсутствие параличей. При свинцовой энцефалопатии наблюдаются бред, судороги, симптомы хронического отравления свинцом. Кома, обусловленная интоксикацией морфином, характеризуется миозом, отсутствием параличей.

Далее - Симптомы и лечение цистита
Вернуться на главную страницу

 
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому | Назад к главному меню