Ушибы
Ушибом называют повреждение мягких тканей тела с нарушением целости кровеносных сосудов, но без повреждения кожи. Возникают такие повреждения при ударах каким-либо тупым предметом или при падениях, особенно с высоты.
У строителей, кроме того, иногда возникают ушибы сжатым воздухом при производстве взрывных работ на дорожных трассах, при подготовке строительных площадок и т. д.
При ушибе нарушается целость кровеносных сосудов, поэтому кровь, изливающаяся через образовавшееся в сосуде отверстие, раздвигает окружающие сосуд мягкие ткани, давит на нервные окончания и вызывает при этом боль. Со временем излившаяся кровь пропитывает окружающие ткани, в том числе и кожу, придавая ей фиолетово-синий цвет. Такое явление, возникающее вследствие кровоизлияния и внешне проявляющееся синюшностью, отечностью и болезненностью кожи, называется кровоподтеком, или синяком.
Однако, в момент получения травмы все эти явления еще не выражены, кровь пропитывает ткани не сразу, боль обычно тоже усиливается постепенно в течение нескольких часов. Поэтому нередко в первый момент человек может и не обратить серьезного внимания на полученный ушиб. Если же при ушибе сразу возникает сильная боль, то определить, что имеется в данном случае — ушиб, трещина кости или ее перелом — не всегда возможно без рентгеновского снимка. Поэтому при сомнении следует доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Помощь при ушибах
В типичных случаях оказание первой помощи при ушибе ограничивается прикладыванием к ушибленному месту полотенца или носового платка, смоченного холодной водой, либо какой-нибудь емкости, наполненной снегом или льдом (резиновый пузырь, банка, кружка и т.п.). Если от полученного ушиба из-за боли движения в суставах пострадавшего становятся болезненными или даже невозможными, конечность необходимо обездвижить с помощью шины, палки или каких-либо подручных средств. Особо следует упомянуть об ушибах некоторых областей тела.
При ушибе грудной клетки ощущается резкая боль в области ребер, особенно при вдохе воздуха. Глубокие вдохи из-за боли становятся очень болезненные, пострадавший постоянно ощущает потребность глубоко вздохнуть, но из-за сильной боли сделать этого не может. Даже легкое покашливание при травме грудной клетки очень болезненно. Вдохи становятся более свободными, а боли уменьшаются, если плотно сжать и сдавить грудную клетку.
Поэтому первое, что нужно сделать, это попросить пострадавшего выдохнуть из себя весь воздух и ненадолго задержать на выдохе дыхание, и в это время (при максимальном выдохе) плотно обмотать грудную клетку, особенно все нижние ребра, широким бинтом или длинным полотенцем. Пострадавший сразу же получает значительное облегчение. Чтобы повязка не сползала на талию и тем самым, не снижался эффект от ее применения, к ее верхнему краю спереди и сзади пришивают края двух бретелек (плечиков) из бинта, проходящих над плечевыми поясами. Пострадавший должен находиться в полусидячем положении (так легче дышать), ему необходимо расстегнуть ворот и пояс, дать обезболивающие таблетки, лучше всего — пенталгин (в нем содержится кодеин, который подавляет кашлевой рефлекс. Приступая к оказанию первой помощи при ушибах, следует вызвать врача.