Абдоминальная аортография в детской онкологии
Большое распространение в практике детской онкологии получила абдоминальная аортография. Контрастное исследование сосудов позволяет в большинстве случаев поставить правильный дооперационный диагноз.
Проведение аортографии показано при всех опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства, но оно особенно необходимо при опухоли печени, сочетании опухоли почки с пороками развития почки, двусторонних опухолях почек, «немой» почке (когда на урограмме отсутствует контраст почки), при операциях, связанных с манипуляциями на магистральных сосудах.
Аортография проводится путем чрескожной пункции бедренной артерии. Подготовка такая же, как и при урографии, но она проводится под общим обезболиванием. После этого исследования кормить ребенка можно не раньше чем через 3 ч. В течение этого времени медицинская сестра должна внимательно следить за ребенком — при малейших осложнениях (возможно в редких случаях кровотечение из места пункции) должен быть вызван врач.
Аортография дает четкое представление о сосудах, связанных с опухолью, и о самой опухоли, что помогает хирургу ориентироваться во время операции. В ряде случаев аортография проводится повторно для выяснения изменений во время лечения, обнаружения рецидивов.
Широкое распространение в детской онкологии получила радиоизотопная диагностика. Это исследование, будучи безопасным и безболезненным, очень удобно для применения в педиатрии. Оно позволяет оценить функцию печени и почек, щитовидной железы, установить опухолевое поражение ряда органов.
Методика исследования заключается в приготовлении раствора для внутривенного введения изотопа (готовятся специалистами в кабинете), внутривенного введения этого препарата и сканирования. Сканирование осуществляется с помощью специальных счетчиков-сканеров. При исследовании щитовидной железы препарат (радиоактивный йод) вводят через рот. При этом дефект накопления изотопа соответствует опухоли щитовидной железы.
Далее — Хирургическое лечение опухолей у детей
Перейти в меню раздела
Смотрите статью — Методы диагностики рака на ранней стадии