Хроническая постгеморрагическая анемия
Патологический процесс, связанный с длительной потерей крови в малых объемах, называется хронической постгеморрагической анемией. В результате постепенно развивается гипоксия органов и тканей, что приводит к нарушению их функциональной деятельности. Расшифровка клинического анализа крови позволяет определить гипохромную анемию с резко сниженным цветовым показателем (до 0,5) и гемоглобином (менее 80 г/л), тромбоцитопению и лейкопению с относительным лимфоцитозом, появление дефектных форм эритроцитов (анизоцитоз).
Причины заболевания
Патология развивается при возникновении повторных незначительных кровоизлияний, которые могут оставаться незамеченными. Достаточно терять в сутки 15 мл крови, чтобы вызвать недостаток железа в организме. К причинам хронической формы постгеморрагической анемии относятся:
- заболевания мочевыделительной системы (почечнокаменная болезнь, гломерулонефрит)
- патология пищеварительного тракта (эрозии, полипы, язвы, геморроидальные узлы);
- опухоли;
- глистная инвазия (аскаридоз);
- болезни печени (цирроз);
- маточные кровотечения (миома, эндометриоз);
- нарушение гемостаза (вазопатии, коагулопатии);
- заболевания легких (гемосидероз);
- проведение медицинских манипуляций (донорство, гемодиализ).
В начале патологического процесса активируется работа костного мозга с последующим истощением красного ростка кроветворения.
Клиническая картина
Симптоматика болезни возникает постепенно и характеризуется следующими проявлениями:
- слабость, снижение трудоспособности;
- головокружения;
- плавание «черных точек» перед глазами;
- шум в ушах;
- бледность и сухость кожи;
- сглаживание сосочков на языке;
- ломкость ногтей, заеды, выпадение волос;
- одутловатость лица;
- систолический шум при выслушивании сердца, над яремной веной шум «волчка»;
- гипотония.
Для лечения патологии проводят переливание эритроцитарной массы, гемотрансфузии, назначают препараты железа и гемостимулин.
Анемия при хронических кровотечениях должна диагностироваться на ранних этапах развития до появления стойких изменений головного мозга, печени, сердца, почек в результате недостатка кислорода. Для своевременной терапии болезни весомую роль играет обнаружение источника кровопотери и его устранение. В качестве профилактики необходимо лечить хронические заболевания и проходить ежегодные медицинские осмотры.