Непроходимость кишечника — Народные методы лечения рака

Непроходимость кишечника.

Термин собирательный. По течению различают острую кишечную непроходимость и хроническую, а по форме — механическую и динамическую, причем каждая из них может быть частичной или полной. В основе механической непроходимости лежат различные препятствия как внутри, так и вне кишечника, так или иначе приводящие к сужению просвета кишки (обтурационная непроходимость на почве опухоли, аскаридоза), нарушения иннервации кишечника, приводящие к завороту, инвагинации, узлообразованию (странгуляционная непроходимость). Динамическая непроходимость вызывается сосудисто-нервными расстройствами, спазмом или перевозбуждением (спастическая паралитическая Непроходимость) рефлекторного происхождения при болевых кризах, вследствие операции и т. д.

Механическая непроходимость кишечника.

Патогенез. При неполной обтурации просвета кишки непроходимость кишечника носит перемежающийся характер. Благодаря усиленной перистальтике кишечная стенка утолщается, гипертрофируется над препятствием, в то время как ниже обтурации кишечные петли остаются без изменений. При полной обтурации выше места препятствия петли кишок раздуваются газами и переполняются жидкостью. В связи со стремлением кишок освободиться от содержимого возникает антиперистальтика и опорожнение частично осуществляется через желудок. В дальнейшем развиваются изменения в стенке кишки, ведущие к порозности ее. В брюшной полости скапливается экссудат, вначале прозрачный геморрагический, затем мутный. Развивается перитонит. При странгуляционной непроходимости (заворот, узлообразование, инвагинация) наряду с описанными изменениями возникает нарушение кровообращения в брыжейке, более или менее быстро ведущее к омертвению кишечных петель и развитию перитонита.

Симптомы механической непроходимости кишечника

Резкие, схваткообразные боли в животе. Вздутие кишечника. Отсутствие отхождения газов и стула (стул может быть в начале заболевания за счет опорожнения толстой кишки). Рвота. Напряжение передней брюшной стенки. При развитии перитонита — раздражение брюшины. При частичной кишечной непроходимости указанные явления стихают после клизмы (очистительная, гипертоническая, сифонная), чтобы через некоторое время возобновиться.
Течение
. Более или менее быстрое нарастание симптомов, интоксикация, смерть от перитонеальной интоксикации.
Распознавание,
сводится в первую очередь к выяснению формы непроходимости (механическая непроходимость устраняется обычно оперативным путем). Имеет значение анамнез. Если у больного почечная колика осложнилась непроходимостью, надо полагать, что в основе ее лежат рефлекторные нарушения. Наличие в анамнезе опухоли делает диагноз механической непроходимости кишечника несомненным. Имеет значение и быстрота развития симптомов.  Для странгуляционной непроходимости характерны жестокий болевой криз вплоть до болевого шока, падение сердечной деятельности и пульса.
Лечение механической непроходимости кишечника
оперативное.

Динамическая непроходимость кишечника.

Патогенез. Спастическая непроходимость кишечника на почве интоксикации, функциональных заболеваний нервной системы и т. д. характеризуется тотальным спазмом кишечника. Обычно является временной, однако при длительном спазме возможны нарушения питания кишки с омертвением ее и тяжелыми общими расстройствами. При паралитической непроходимости, возникающей всегда вторично, часто развивается перитонит.

Симптомы динамической непроходимости кишечника.

Для спастической непроходимости характерна бурная болевая атака, для паралитической, напротив, — медленное нарастание болей, отсутствие перистальтики, позднее шум плеска. В дальнейшем нарастают явления интоксикации.
Течение
более или менее острое с развитием интоксикации и перитонита.
Распознавание
. Решающее значение имеет установление формы непроходимости. Даже при ясном анамнезе иногда трудно решить при послеоперационном параличе кишечника, имеет место непроходимость или развивается перитонит в связи с недостаточностью швов, поскольку то и другое усиливает паралитические явления.
Лечение динамической непроходимости кишечника
в большинстве случаев консервативное. Немедленная госпитализация. При спастической непроходимости антиспастическая терапия. Паранефральная блокада. В некоторых случаях приходится применять оперативное вмешательство.

Деловой центр "Северянин" предлагает аренду складских помещений без посредников, непосредственно от собственников недвижимости. Грамотная консультация по подбору склада поможет выбрать оптимальный вариант.


Далее — Туберкулез абдоминальный

Вернуться на главную страницу


Энергия контейнеры для утилизации оптом расходные материалы для утилизации отходов энергия.