Радионуклидная диагностика опухолей
В диагностике злокачественных опухолей радионуклидному методу отводится большая роль. Его отличает высокая достоверность, неинвазивность и относительно низкая лучевая нагрузка на больных. Радионуклидные методы исследования дают возможность получить ценную информацию о структурных и функциональных изменениях различных органов в норме и при патологии, оценить эффективность проводимых лечебных мероприятий в ближайшие и отдаленные сроки.
При исследовании онкологичских больных радионуклидная диагностика решает следующие задачи:
1. Диагностика новообразований;
2. Оценка степени распространенности опухолевого процесса;
3. Выявление рецидивов;
4. изучение функционального состояния различных органов и систем в целях планирования лечения;
5. оценка эффективности лечения онкологических больных.
Диагностические возможности этого метода еще больше возрастают по мере совершенствования радиологической аппаратуры и создания новых радиофармацевтических препаратов (РФП). В настоящее время наиболее широко используются препараты на основе короткоживугцих радионуклидов 99ТС и 113m Jn (Gielow Р, Паркер Р. и др.). Период их полураспада составляет 6 и 1.7 ч. соответственно. Применяются также и другие РФП — натрия йодид (131J), коллоидные 198АИ, 197Hg-npoMepaH.
В онкологии с диагностической целью применение радионуклидов можно разделить на два основных типа:
1. Прижизненная визуализация различных органов и систем;
2. In vitro — методы определения биологически активных веществ в тканях и средах организма, которые еще не получили применения в практическом здравоохранении.
Прижизненная визуализация основана на использовании РФП, меченных определенными нуклидами. Они вводятся больному и РФП избирательно накапливается в различных органах и тканях. Регистрация излучения (сцинтография), испускаемого при распаде нуклида, позволяет получить изображение заданного органа — мишени.
В зависимости от способа и типа регистрации излучения все приборы подразделяют на четыре группы:
1. Приборы для регистрации отдельных образцов или проб различных биологических сред, содержащие радионуклиды, а также радиоиммунологические анализаторы (РИА): колодезные счетчики со спекторометрами.
2. Приборы для регистрации динамики перемещения РФП в организме с представлением информации в виде кривых: одно- или многоканальные радиографы
3. Приборы для регистрации распределения РФП в исследуемом органе с представлением данных в виде изображений.
4. Приборы для регистрации динамики перемещения, а также распределение РФП в исследуемом органе (сцинтиляционные гамма-камеры с ЭВМ).
В радионуклидной диагностике различают статистическую и динамическую сцинтографию.
Статистическая сцинтография дает представление о размерах органа, его структуре, топографо-анатомических особенностях. Она проводится препаратами, которые относительно длительное время задерживаются и перераспределяются в исследуемом органе.
Динамическая сцинтография выполняется радиофармацевтическими препаратами, концентрация которых в элементах органа во времени достаточно быстро изменяется.
При радионуклидном исследовании опухолевого очага интенсивность накопления зоны поражения и здоровой ткани различны, и это хорошо видно на изображении. При гиперфиксации РФП в очаге поражения получаемое изображение расценивается как позитивное, при гипофиксации — как негативное.
Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей проводится в основном с помощью прямолинейных сканер и сцинтиляционных гамма-камер, сопряженных с ЭВМ. Выявление опухоли зависит: от глубины залегания образования, условий регистраций его излучения, физических свойств применяемого нуклида, размера пораженного очага (не менее 2 см).
Смотрите статью об ультразвуковой диагностике (УЗИ) рака
От качества импланта зависит многое в процедуре имплантации зубов. В клинике Дентал Фентези применяются импланты Astra, которые являются лучшими и самыми надежными в своем классе.
Далее — Методы диагностики опухолей
Вернуться в меню раздела
Перейти на главную страницу