Симптомы и лечение рака толстой кишки.
В последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости населения раком прямой и ободочной кишки.
Классификация рака толстой кишки
Чаще всего встречаются аденокарциномы, реже — перстневидно-клеточные, недифференцированные или плоскоклеточные опухоли.
Рак также можно классифицировать и по локализации. Так, рак толстой кишки может располагаться в восходящей, нисходящей, поперечной, ободочной или сигмовидной кишке. Рак прямой кишки локализуется в анальном, нижне-, средне-, верхнеампулярном и ректосигмовидном отделах.
Причины рака толстой кишки
Развитию рака толстой кишки способствуют аденома, диффузный полипоз и неспецифический язвенный колит, которые рассматриваются как предраковые заболевания.
При диффузном полипозе практически в 100% случаев происходит озлокачествление.
Опухоль растет преимущественно в просвет кишки или в толщу кишечной стенки. Как правило, рак толстой кишки метастазирует в регионарные лимфатические узлы, печень, легкие, реже — в другие органы.
Симптомы рака толстой кишки
Клинические проявления рака толстой кишки зависят от локализации опухоли. Для заболевания характерны кровянистые выделения из кишки с примесью слизи и гноя, диспепсические расстройства (запоры, поносы, ложные болезненные позывы к дефекации), боли в животе, общая слабость, повышение температуры, исхудание, анемия и др.
В начальной стадии заболевания его проявления могут быть незначительными и выражаться в диспепсических расстройствах и развитии анемии в результате скрытой кровопотери. По мере прогрессирования рака симптомы нарастают.
В тяжелых случаях болезнь осложняется кишечной непроходимостью, внутренним кровотечением, воспалительными процессами (абсцесс, флегмона, перитонит).
При раке прямой кишки метастазы распространяются в мочевой пузырь, влагалище с развитием свищей, опухоль может сдавить мочеточники и т. д.
Постановка диагноза, как правило, не вызывает больших сложностей. Ранняя диагностика рака толстой кишки возможна при проведении пальцевого ректального исследования, ирригоскопии, ректороманоскопии и колоноскопии в сочетании с биопсией. При лабораторных исследованиях в кале больного обнаруживается кровь, а в крови — карциноэмбриональный антиген. Для того чтобы исключить метастазирование в печень, производят ультразвуковую томографию.
Лечение рака толстой кишки.
Лечение в основном оперативное. Лучевая терапия приводит лишь к частичной регрессии опухолевого процесса. Показанием к ее назначению является первичный и рецидивный рак прямой кишки.
Химиотерапию применяют только при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. При этом положительный результат достигается у 20-40% больных. Наибольший эффект дает сочетание фторафура или 5-фторурацила с митомицином С, ломустином, адриамицином или цисплатином.
Смотрите — Основные методы лечения рака
В последнее время все больше больных предпочитают лечение рака в клиниках Европы. Из европейских стран лечение во Франции считается самым предпочтительным. Развитее онкологии в этой стране идет быстрыми темпами и использует самые последние достижения науки в этой области.
Далее — Симптомы и лечения рака поджелудочной железы
Вернуться на главную страницу