Ангины, связанные с оспопрививанием (осповакцинированием).
У детей, первично вакцинированных против оспы, в поствакцинальном периоде иногда развиваются ангины разной степени выраженности. Частота развития ангины при вакцинации составляет от 10 до 13% всех осложнений. Вопрос этиологии ангин при оспопрививании представляется сложным. Ряд авторов относят такие ангины к неспецифическим проявлениям, патогенетически не связанным с вирусом вакцины. Полагают, что ангины развиваются в связи с ослаблением реактивности организма, в результате чего происходит активация эндогенной или наслоение экзогенной бактериальной флоры. Другие высказываются за специфическую природу ангин при вакцинации в связи с тем, что в ряде случаев удается выделить вирус вакцины из отделяемого слизистой оболочки глотки.
Клиника. Среди 800 детей, находившихся под наблюдением, ангина после прививки отмечена в 10% случаев. Преобладающее большинство детей (60 из 80 человек) ангиной заболели впервые. Чаще всего ангина возникала на 8—11-й день после вакцинации и сочеталась с выраженной общей реакцией. Одновременно у этих детей имелись неврологические нарушения и кожные высыпания. Начало такой ангины острое, совпадает с разгаром вакцинальной реакции. Температура высокая (38—39 °С), иногда может оставаться нормальной. Ангина бывает чаще всего лакунарная или фолликулярная, изредка — фибринозная. Налеты держатся от 1 до 10 дней. При осмотре глотки отмечаются неяркая гиперемия слизистой оболочки миндалин, их гиперплазия II—III степени. На поверхности видны белого цвета, плотные, крошковатые, трудно-снимающиеся, иногда мелкоостровчатые, рыхлые налеты, которые за дужки не распространяются. Регионарные лимфатические узлы умеренно увеличены.
Л. П. Степаненкова и соавт. провели вирусологические исследования, результаты которых свидетельствуют о большой вероятности участия вируса осповакцины в развитии вакцинальных ангин. Кроме того, авторы не исключают того, что в ряде случаев имеет место наслоение бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, может явиться причиной возникновения ангины. Участие респираторной вирусной инфекции в развитии ангин в поствакцинальном периоде, по их мнению, маловероятно.
Интернет магазин SteamHome.ru предлагает качественную паровую технику. Вы можете приобрести купить пароочиститель Керхер по выгодной цене с гарантией. Так же имеются в продаже пылесосы, утюги и доски для глажения.
Далее — Агранулоцитоз
Вернуться на главную страницу