Индивидуальная профилактика ангины
Очень важны меры индивидуальной профилактики возникновения ангины у детей.
Как уже говорилось, в возникновении острой ангины большую роль играют не только активность внедрившегося возбудителя, количество попавшего инфекта, но и уровень естественной резистентности организма, его способности к мобилизации защитных сил, формированию иммунологических реакций. Поэтому существенное значение имеет группа мероприятий, направленных на укрепление организма детей, усиление его естественных защитных сил.
Общеизвестно укрепляющее действие закаливания детского организма. На пропаганду методов физического закаливания необходимо обратить особое внимание, так как боязнь простудить ребенка приводит нередко к противоположным результатам (изнеживанию организма), понижению сопротивляемости в отношении любых вредных воздействий, в частности так называемых простудных влияний. Боязнь простуды является, таким образом, фактором, способствующим частоте заболеваний ангиной. Наряду с этим надо избегать в советах по закаливанию ребенка шаблона, учитывая особенности разного возраста, состояние здоровья, конституциональные свойства перенесенные заболевания и т. д.
Многочисленные исследования подтверждают, что в процессе закаливания происходит совершенствование терморегуляторных механизмов, благодаря чему увеличивается способность организма переносить температурные колебания окружающей среды.
Виды закаливающих процедур, а также методы использования с этими целями естественных факторов природы многообразны. Пребывание на свежем воздухе (прогулки) важно для детей с самого раннего периода жизни. Детей, родившихся летом, следует с первых же дней выносить на прогулку и оставлять спать в комнате с открытым окном. Детей, родившихся зимой, можно выносить на прогулку на 3—4-й неделе при температуре воздуха не ниже —5° С. В возрасте 3—6 мес дети могут гулять и при температуре до —12 °С, а после первого года жизни — при —15 °С.
Общая продолжительность пребывания на открытом воздухе зимой до 2—3 ч с постепенным удлинением срока прогулки. Летом дети всех возрастов должны гулять большую часть дня, что чаще всего и осуществляется в жизни.
Одним из важных факторов закаливания являются воздушные ванны, которые целесообразно рекомендовать детям с самого раннего возраста (первых месяцев жизни). Воздушные ванны можно делать в комнате и летом на открытом воздухе в тени или так называемой «кружевной» тени. Эту процедуру начинают при температуре воздуха не ниже + 19°С. Ребенок должен быть раздет и обязательно двигаться (активно шевелиться, ходить, бегать). Дети старше 3—4 лет, уже приученные к воздушным ваннам, могут принимать их и при более низкой температуре воздуха (+15 °С). Длительность ежедневной воздушной ванны при температуре +20—21 °С должна составлять вначале 4—5 мин, затем срок ее постепенно увеличивается до 15—20—35 мин, и на 25-й день воздушная ванна может длиться до 45 мин. При температуре воздуха +18—20 °С можно держать раздетого ребенка на воздухе до часа. После воздушной ванны полезны обливания водой, температура которой при первом обливании должна быть не ниже +36 °С. Затем постепенно и осторожно температуру воды снижают па 1—2°, и на 24—25-й день она может дойти до 26 °С.
Весьма полезны для закаливания организма солнечные ванны. Их надо начинать с 2—3 мин при температуре воздуха +18—20°С с медленно нарастающей длительностью до 10—15 мин для 3-летних детей и до 30—40 мин для более старшего возраста.
Очень важным фактором закаливания детей является гимнастика с последующей водной процедурой (обтирания, обливания или душ). Начинать выработку и усовершенствование двигательных навыков у ребенка следует примерно с 1,5-месячного возраста. Производится ряд пассивных упражнений для мышц рук, ног, шеи, спины, живота. Во втором полугодии жизни можно вызвать у ребенка ряд активных движений при помощи игрушек. Продолжительность занятий в 2—3-месячном возрасте — 7—8 мин, с детьми старше года занятия рекомендуется проводить в виде игры 15—20 мин. Водную процедуру (обтирание) можно начинать с 2—3-летнего возраста, лучше в летний период и продолжать осенью и зимой. Вначале делают сухие обтирания махровым полотенцем (в форме рукавицы) и через 4—5 дней переходят к влажным обтираниям водой 33—37 °С с дальнейшим постепенным переходом к воде температуры 25 °С. Для детей старше 3 лет можно рекомендовать обливания или душ также с постепенным снижением температуры воды. К этой же категории водных тренировок относятся купания летом в реке, озере, море. Детей первых лет жизни можно купать при температуре воды не ниже 22 °С не более 5 мин с обязательными активными движениями в воде. С возрастом продолжительность купания постепенно увеличивают, но нельзя купаться до ощущения озноба, посинения губ. После купания ребенка следует тщательно насухо обтереть и сразу одеть.
В качестве одного из закаливающих средств целесообразно рекомендовать ежедневное мытье ног сначала в теплой воде с постепенным переходом к воде комнатной температуры.
Детям среднего и старшего школьного возраста врач должен настойчиво указывать на необходимость ежедневной утренней физзарядки с постепенным усложнением упражнений и последующей водной процедурой (душ или обтирание).
Если в период систематического курса каких-либо методов закаливания организма ребенок заболевает, все процедуры, конечно, следует прекратить. Через 10—12 дней после полного выздоровления можно приступить снова к физическим упражнениям, дозируя их осторожно в зависимости от возраста, характера и тяжести перенесенного заболевания.
К мерам предупреждения ангин относятся и такие противоэпидемические указания, как изоляция заболевшего, особенно в условиях интернатов, или если заболевание возникает в больничной обстановке.
Далее - Ангины, связанные с оспопрививанием (осповакцинированием).
Вернуться на главную страницу