Патологическая анатомия опухоли.
Прежде, чем начать говорить о серьезных вещах, немного рекламы: изготовление деревянных лестниц на заказ предлагает компания Амаранит. Есть фотогалерея работ. Прекрасные отзывы. Рекомендуем.
Что такое опухоль и почему она развивается
Опухоль (tumor) или бластома (от греч. blastomo — образую зачатки, семена) следует рассматривать как резко патологическое явление роста и развития клеток организма.
В основе развития опухоли лежит своеобразное реактивное размножение клеток организма, которые приобретают особые биологические свойства, резко отличающиеся от нормальной — нормальная клетка приобретает бластоматозные свойства, т.е. склонность к неудержимому росту.
От истинных опухолей (blastom) следует отличать:
1)узловатые опухолевидные образования, возникающие на почве пороков развития (хористомы, гамартомы, тератомы и др.)
2) воспалительные опухоли;
3) в различной форме увеличения органов и др.
По внешнему виду эти образования похожи на истинные опухоли, однако не обладают бластоматозными свойствами. К этим свойствам истинных опухолей следует отнести:
1) проявление своеобразного, неудержимого роста, связанное с новообразованием, размножением клеток;
2) злокачественные опухоли, которые разрушают окружающие их ткани и органы;
3) дают метастазы в другие органы и системы организма.
Предмет, который изучает происхождение опухолей и меры борьбы с ними, называют «онкологией».
Классификация злокачественных опухолей
В классификации злокачественных опухолей важное место занимает их номенклатура (терминология, обозначение). В основу номенклатуры опухолей положено их тканевое происхождение: суффикс «ома» (древнегреческий термин «онкома» — опухоль) присоединяется к корням слов, обозначающих ту или иную ткань. Например, опухоль из жировой ткани называют липомой, из мышечной ткани — миомой, из костной ткани — остеомой, из нервной ткани — невриномой, из сосудистой ткани — ангиомой, из хряща -хондромой и т.д. В практике широко пользуются названием опухоли -blastoma (blast- ткань, oma- опухоль).
Злокачественные опухоли, возникающие из эпителиальной ткани, называют «раком» или carcinoma (латинское название). Злокачественные опухоли из неэпителиальной ткани (соединительной ткани) называются саркомой (по-гречески sarkos — мясо, на разрезе саркома напоминает рыбье мясо).
Все опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли отличаются прогностически благоприятным свойством.
Общая морфология опухолей.
Прежде всего необходимо отметить, что опухоль (blastoma) может возникнуть и развиться в любой ткани организма. Дальнейший рост опухоли идет за счет размножения данной ткани путем непрямого (кариокинестического) и прямого деления. По форме роста различают: уницентрический рост, когда исходной точкой опухоли является один участок тела и мультицентрический рост, когда опухоль начинает развиваться в нескольких отдельных местах какого- либо органа или ткани. Строение опухоли в основном напоминает строение той ткани, из которой опухоль произошла, отличаясь от него неправильностью, атипичностью отдельных клеток или взаиморасположения их или атипичностью общего построения ткани.
Каждая опухоль состоит из:
1) специфической ткани — паренхимы.
2) неспецифической ткани, куда входят сосуды, нервы, соединительнотканная строма.
Опухоли, в которых строма выражена слабо и состоит из одних опухолевых клеток, называют гистоидными опухолями или, наоборот, в которых строма выражена хорошо, резко отделена от паренхимы, называют органоидными опухолями.
По существу в большинстве случаев клетки опухоли соответствуют клеткам той материнской ткани, из которой опухоль развилась. Их называют зрелыми опухолями и принято говорить о гомологичных, или гомотипичных опухолях; ткань в этих опухолях достигает известной степени зрелости. Существуют также незрелые (гетерологичные или гетеротипичные) опухоли, когда в них определяется отсутствие сходства с исходной тканью, и это объясняется тем, что в опухоли ткань находится на более ранней ступени развития и выражается в отсутствии тех признаков дифференцировки, которые характеризуют зрелую, развитую ткань данного вида, то есть происходит возврат ткани в неорганизованное прежнее состояние и носит название анаплазии ткани.
Паренхима опухоли составляет ее специфическую ткань, которая является продуктом новообразования и размножения клеток той ткани, из которой произошло развитие опухоли.
Необходимо отметить, что течение опухолевого процесса зависит от характера паренхимы. Строение паренхимы опухоли всегда отличается в той или иной степени от строения нормальной ткани, в определенной степени атипично, что позволяет говорить о тканевом атипизме опухоли. Строма опухолей играет роль скелета опухоли и состоит из соединительной ткани. Строма большей частью является результатом новообразования соединительной ткани по мере роста опухоли. Через нее проходят питающие опухоль кровеносные сосуды, образование которых происходит так же, как и при процессе регенерации.
По внешнему виду различают следующие виды опухолей:
1) в виде узла кругловатой формы;
2) в виде диффузной опухоли, которая с самого начала представляет собой тканевую массу и сливается с нормальной тканью, отличаясь от нее лишь окраской и консистенцией;
3) в виде сосочковой (папилярной) или ворсинчатой опухоли;
4) в виде грибовидной формы, образуя подобие шляпки гриба;
5) в виде кистовидной опухоли или кистомы и др.
Размеры и консистенция опухоли могут быть очень разнообразными.
Консистенция новообразований зависит от ткани, из которой опухоль произошла. Например, опухоли из костной и хрящевой ткани имеют очень плотную консистенцию; опухоли, состоящие в основном из паренхимы и бедные соединительно-тканной стромой, имеют сравнительно мягкую консистенцию, в то время, как опухоли, богатые стромой, имеют различную степень плотности.
Далее — Опухолевые маркеры при раке
Вернуться в меню раздела
Вернуться на главную страницу
На главную страницу Блога