Женские онкологические заболевания.
Рак влагалища в подавляющем большинстве является результатом перехода процесса с шейки матки. Развивается из плоского эпителия. Макроскопические распространяется либо в виде узелков, либо в виде папиллом с наклонностью к быстрому изъязвлению и образованию кратерообразных язв.
Распознавание. Цитология соскоба с поверхности, биопсия.
Рак вульвы. В подавляющем большинстве случаев развивается на фоне крауроза и лейкоплакии .
Течение рака вульвы.
Жалобы на зуд, жжение. При осмотре определяется узловая опухоль с наклонностью к изъязвлению.
Распознавание. Цитологическое исследование соскоба с поверхности опухоли и биопсия.
Рак тела матки - аденокарцинома, реже плоскоклеточный рак с ороговением. Занимая полость матки, развивается в виде либо диффузного поражения эндометрия, либо отдельных полипозных разрастаний. Отдаленные метастазы появляются поздно. Прорастая периметрий, распространяется на придатки и брюшину.
Течение медленное. Проявляется в виде серозно-кровянистых или гнойно-кровянистых зловонных белей или ациклическими кровотечениями у пожилых женщин. Нередко возникает пиометра.
Распознавание. При появлении указанных симптомов необходимо произвести выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба. Для уточнения топографии расположения ракового поражения рекомендуется брать материал в отдельную посуду с передней, задней стенки, левого и правого трубных углов и дна матки.
Смотрите статью — Рак матки: виды, факторы риска и лечение
Рак молочной железы занимает первое место среди женских онкологических заболеваний. Первые признаки рака молочной железы можно обнаружить самим при ощупывании груди. Это уплотнения, припухлости, узелки, небольшие опухоли на теле молочной железы. Более поздние признаки это отек и покраснение молочной железы, язвы, выделение из соска. При первых признаках обращайтесь к онкологу.
Смотрите — Профилактика рака груди.
Рак шейки матки, как правило, плоскоклеточный, реже аденокарцинома. Нулевая стадия, преинвазивная стадия, интраэпителиальный рак — раковые клетки располагаются внутри слоев плоского эпителия, не проникая на базальную мембрану. Первая стадия — процесс ограничивается лишь шейкой матки, вторая стадия — дальнейшее распространение опухоли на влагалище (влагалищный вариант), матку (маточный), клетчатку (параметральный вариант), третья стадия — то же, что при второй, но процесс охватывает большие пространства и появляются изолированные пристеночные тазовые метастазы, четвертая стадия — прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку, метастазы в отдаленные органы (кости, головной мозг и т. д.).
Течение рака шейки матки.
Нулевая и начальные стадии инвазивного рака (преклиническая форма) субъективно ничем не проявляются. Первая стадия сопровождается выделением серозных или серозно-кровянистых белей, усиливающихся после полового сношения, влагалищного исследования, акта дефекации (контактные кровотечения). Позже появляются гнойно-кровянистые с гнилостным запахом бели, боли внизу живота, пояснице, нарушение общего состояния (интоксикация), дисфункция мочевого пузыря и прямой кишки, кахексия.
Распознавание рака шейки матки.
Нулевая и первая стадия диагностируются при помощи осмотра шейки матки в зеркалах, кольпоскопом, цитологического метода исследования соскоба-мазка с поверхности шейки матки. Дифференциальный диагноз между преинвазивной и инвазивной стадией устанавливается только при биопсии. При осмотре в зеркалах при первой стадии можно обнаружить либо выступающую над поверхностью (экзофитная форма) хрупкую, легко кровоточащую опухоль, либо кратерообразную кровоточащую язву (эндофитная форма). Окружающие ткани уплотнены. При второй стадии определяется распространение процесса в виде опухоли или инфильтратов на влагалище, матку, клетчатку. При третьей и четвертой стадии отмечается увеличение площади поражения с образованием резкой структуры влагалища, плотного конгломерата, выполняющего в большей или меньшей степени малый таз. В начальных стадиях для выбора наиболее подозрительного участка для биопсии используют пробу с люголевским раствором (смазывают шейку и берут биопсию с участков, наименее окрашенных в коричневый цвет) или пробу с гематоксилином (подозрительные места окрашиваются в интенсивный фиолетово-розовый цвет).
Профилактика рака шейки матки.
Выявление и лечение состояний шейки матки, способствующих развитию рака: эндоцервицитов, Рубцовых деформаций шейки, эрозий; выявление ранней стадии (нулевой), в которой результаты лечения наиболее благоприятны. Указанная профилактика возможна при систематических (не менее одного раза в год) осмотрах женщин.
Рак яичника как первичный развивается редко, чаще встречается вторичный рак или метастатический (из желудочно-кишечного тракта — опухоль Крукенберга).
Течение рака яичника.
В начальных стадиях протекает бессимптомно. Потом появляются увеличение живота, пальпируется опухоль, асцит. В далеко зашедших случаях возникают боли, интоксикация, нарушение функции мочевого пузыря и кишечника, кахексия развивается в терминальной стадии.
Распознавание основывается на объективном обследовании: осмотр и исследование живота, гинекологический осмотр с ректовагинальным исследованием. Возможна диагностика при цитологическом исследовании осадка асцитической жидкости, полученной при пункции.
Лечение рака всех локализаций хирургическое с последующим применением лучевой терапии, сочетанное, химио- и гормонотерапия. Все больные должны находиться под специальным наблюдением онкологов.
Смотрите статьи:
Рак шейки матки: причины, симптомы и профилактика
Бели. Лечение народными средствами
Методы лечения заболеваний шейки матки
Далее — Рак полости рта
Вернуться на главную страницу
Смотрите — Миома матки и мастопатия. Рекомендации по оказанию самопомощи при миоме матки и мастопатии.